Die Umstellung auf eine glutenfreie Ernährung sollte die Symptome in kurzer Zeit lindern, obwohl Müdigkeit und Lethargie länger dauern können, um sich zu lösen. Die Symptome bleiben jedoch manchmal bestehen oder kehren sogar nach einer Zeit guter Gesundheit zurück. Dafür gibt es viele Gründe und die Informationen in diesem Artikel sind als Kurzanleitung gedacht. Fragen Sie Ihren Haus- oder Facharzt nach möglichen Erklärungen für Ihren Einzelfall.
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Sie brauchen mehr Zeit. Wenn bei Ihnen kürzlich Zöliakie diagnostiziert wurde, benötigen Sie möglicherweise einfach mehr Zeit, um sich zu erholen, insbesondere wenn Sie niedrige Eisenwerte oder andere Mängel haben.
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Die Diagnose kann falsch sein. Wenn Sie sich selbst diagnostiziert haben, haben Sie möglicherweise die falsche Diagnose. Der einzige sichere Weg, eine Zöliakie zu bestätigen, sind Bluttests und eine Dünndarmbiopsie.
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Du isst immer noch Gluten. Die häufigste Erklärung für anhaltende Symptome ist die fortgesetzte Exposition gegenüber Gluten. Auch beim besten Willen sind Fehler möglich. Es kann Zeit und Entschlossenheit erfordern, die Feinheiten der Lebensmittelkennzeichnung vollständig zu verstehen, weniger offensichtliche Glutenquellen zu lokalisieren und zu lernen, wie Kontaminationsprobleme beim Kochen oder Lagern von Lebensmitteln vermieden werden können. Ein qualifizierter Ernährungsberater kann das Problem oft für Sie lokalisieren.
Manchmal bedeutet der Glaube, dass "ein bisschen nicht wirklich weh tut", dass Sie ständig ausgesetzt sind, und selbst kleine Mengen von Gluten führen regelmäßig zu einer Entzündung des Darms und einer Rückkehr der Symptome. Mit der Realität kann man nicht streiten – sie wird immer gewinnen. Wenn Sie Gluten essen, wird es Schaden anrichten.
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Ihr Problem kann nicht Gluten sein. Wenn Zöliakie ausgeschlossen wurde, deuten neuere Untersuchungen darauf hin, dass die Symptome, die Menschen häufig auf Gluten zurückführen, wahrscheinlich überhaupt nicht durch Gluten verursacht werden. Eine häufige Ursache von Symptomen bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine Reaktion auf Nahrungsmittel mit einem hohen Gehalt an FODMAPs (fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole).
Lebensmittel mit hohem FODMAP-Gehalt enthalten die Kohlenhydratkomponente einiger glutenhaltiger Körner sowie eine Reihe anderer Lebensmittel. Ein weiterer Symptomauslöser bei Reizdarmsyndrom kann eine Unverträglichkeit gegenüber Konservierungsmitteln, künstlichen Farbstoffen oder natürlichen Lebensmittelchemikalien (zum Beispiel Salicylate, Amine und/oder Glutamat) sein.
Es ist wichtig zu beachten, dass einige unglückliche Menschen zusätzlich zur Zöliakie ein Reizdarmsyndrom haben und daher Gluten sowie ihre anderen Reizdarm-Lebensmittelauslöser vermeiden müssen. Die Anleitung Ihres Arztes und eines erfahrenen Ernährungsberaters ist unerlässlich, wenn Sie andere Lebensmittelprobleme feststellen möchten.
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Andere weniger häufige Ursachen. Weniger häufige Ursachen können bakterielle Überwucherung im Dünndarm, entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn, Dickdarmkrebs und refraktäre Zöliakie sein, bei der eine Person an aktiver Zöliakie leidet, obwohl kein Gluten in der Ernährung enthalten ist. Dies sind schwerwiegende Erkrankungen, die eine fachkundige Diagnose und Behandlung erfordern.