Da saurer Reflux so häufig vorkommt und im Allgemeinen nicht zu weiteren medizinischen Komplikationen führt, ist es üblich, dass Ärzte einen sauren Reflux allein anhand der Symptome diagnostizieren. Wenn Sie leichte oder seltene Refluxsymptome haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich keine zusätzlichen Tests durchführen wollen. Sofern sie nicht befürchtet, dass es sich um etwas Ernsteres wie GERD handelt, wird Ihr Arzt wahrscheinlich unangenehme und manchmal teure Tests vermeiden.
Allerdings gibt es verschiedene medizinische Tests und Verfahren, die Ärzte verwenden, um die Schwere von saurem Reflux oder GERD zu beurteilen.
Die obere Endoskopie ist ein einfaches und im Allgemeinen schmerzloses Verfahren, das bei der Diagnose von saurem Reflux oder GERD hilfreich sein kann. Es handelt sich um einen schnellen ambulanten Eingriff, was bedeutet, dass Sie nicht im Krankenhaus bleiben müssen.
Das Verfahren beinhaltet normalerweise eine leichte Sedierung, die in Ihre Vene gegeben wird. Nachdem Sie sediert wurden, schiebt ein Arzt einen schlanken Schlauch (mit einer winzigen eingebetteten Kamera und Licht) durch Ihren Hals und die Speiseröhre in den Magen.
Mit der Kamera kann der Arzt die Speiseröhre und den Magen untersuchen. Er kann nach Anomalien oder potenziellen Problembereichen suchen und diese identifizieren und auch den Schaden beurteilen, den der Reflux Ihrer Speiseröhre zugefügt hat. Dies ist normalerweise der einzige Test, den Ihr Arzt benötigt, um einen Fall von saurem Reflux oder GERD zu bestätigen.
In einigen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise eine Biopsie durchführen. In diesem Fall schickt der Arzt eine winzige Pinzette durch das Endoskop und entfernt kleine Gewebestücke zur Analyse aus Ihrer Speiseröhre. Die Gewebeproben werden von einem Pathologen mit einem Mikroskop untersucht. Dies hilft, den Reflux-bedingten Schaden zu beurteilen und andere Probleme oder Ursachen auszuschließen.
Eine Bravo pH-Sonde ist ein kapselbasierter Test, der es Ärzten ermöglicht, über mehrere Tage hinweg Informationen zu sammeln. Dieser Text kann ihnen helfen, die Häufigkeit und Dauer von saurem Reflux zu beurteilen. Dieser Test kann empfohlen werden, wenn Ihr Arzt bestätigen möchte, dass Ihre Symptome auf GERD und nicht auf etwas anderes zurückzuführen sind.
Im Gegensatz zu einigen anderen pH-Tests sind Bravo pH-Sonden katheterfrei. Während der oberen Endoskopie wird Ihr Arzt vorübergehend eine Miniatur-pH-Kapsel am unteren Ende Ihrer Speiseröhre feststecken. Diese Kapsel überträgt dann Informationen an einen kleinen Empfänger, der an einem Schultergurt oder Hosenbund getragen wird.
Das Schöne an dieser Art von Tests ist, dass Sie Ihren normalen täglichen Aktivitäten ohne große Unannehmlichkeiten nachgehen können. Während dieses Vorgangs können Sie den Empfänger zum Duschen oder Schlafen abnehmen, ohne die Ergebnisse zu beeinträchtigen. In der Lage zu sein, Ihre tägliche Routine zu erledigen, kann Ihrem Arzt auch ein genaueres Bild von Ihrem sauren Reflux geben.
Eine Impedanz-pH-Sonde ist eine andere Art von Sonde, die Ihr Arzt empfehlen kann. Dieser Test wird durchgeführt, um die Refluxaktivität über einen Zeitraum von 24 Stunden zu erkennen. Der Test ermöglicht es Ärzten, Refluxsymptome entweder als sauer oder nicht sauer zu kategorisieren.
Dies kann Ihrem Arzt helfen zu beurteilen, welche Behandlungsarten am effektivsten sind, insbesondere wenn Ihre aktuelle Behandlung nicht gut funktioniert. Es kann auch verwendet werden, nachdem die Behandlung begonnen hat, um festzustellen, wie effektiv Ihr aktuelles Behandlungsschema bei der Kontrolle Ihres Säuregehalts ist.
Das Verfahren beginnt mit einem Motilitätstest der Speiseröhre, der es Ihrem Arzt ermöglicht, die korrekte Platzierung der Sonde zu bestimmen. Während dieses Teils des Eingriffs führt eine speziell ausgebildete Krankenschwester einen kleinen Katheter durch das Nasenloch bis hinunter in den Magen ein. Sie werden gebeten, kleine Schlucke Wasser zu nehmen, während die Krankenschwester den Katheter langsam zurückzieht.
Nachdem der Motilitätstest abgeschlossen ist, führt die Krankenschwester die Impedanz-pH-Sonde mit einem anderen speziell entwickelten Katheter durch Ihre Nase ein. Dieser Katheter kommt aus Ihrer Nase und wird an der Empfängereinheit befestigt. Die Sonde bleibt 24 Stunden an Ort und Stelle und sendet Informationen an einen speziellen Empfänger, den Sie an einem Schultergurt tragen.
Sie müssen am nächsten Tag wiederkommen, um die Sonde entfernen zu lassen. Die Krankenschwester wird Sie auch bitten, ein Tagebuch auszufüllen, um bestimmte Ereignisse während dieses 24-Stunden-Zeitraums aufzuzeichnen.
Ihr Arzt kann eine pH-Sonde im Rachenraum empfehlen, wenn er vermutet, dass Ihr Reflux Atem- oder Kehlkopfprobleme verursacht. Typische Kehlkopfprobleme im Zusammenhang mit saurem Reflux und GERD sind Heiserkeit, Husten, übermäßiges Räuspern und Asthma.
Während dieses Tests führt Ihr Arzt einen Katheter durch das Nasenloch und hinunter in die Speiseröhre ein und platziert die pH-Sonde an einer bestimmten Stelle in Ihrer Speiseröhre. Die Sonde verfügt über zwei Monitore für pH-Werte; der erste wird direkt über dem LES platziert und der zweite Monitor befindet sich direkt unter dem oberen Ösophagussphinkter.
Dieser Test kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob die abnormale Säurebelastung auf saurem Reflux oder etwas anderes zurückzuführen ist. Wenn beide Sonden eine hohe Säurebelastung feststellen, ist es eine sichere Sache, dass Ihre Probleme auf saurem Reflux zurückzuführen sind. Wenn nur die untere Sonde eine erhöhte Säurebelastung erkennt, kann dies ein Zeichen dafür sein, dass Ihre Kehlkopfsymptome auf ein anderes Problem zurückzuführen sind.
Wenn Sie Schluckbeschwerden haben, kann Ihr Arzt einen Motilitätstest der Speiseröhre empfehlen, auch bekannt als Ösophagus-Manometrie. Dieser Test misst die Ösophagusfunktion sowie die LES-Funktion. Während dieses Verfahrens führt die Motilitätsschwester einen kleinen, flexiblen Katheter durch Ihr Nasenloch in die Speiseröhre und den Magen ein.
Über einen Zeitraum von etwa 20 Minuten zieht sie den Katheter langsam zurück. Die Krankenschwester wird Sie bitten, während des gesamten Vorgangs häufig zu schlucken. Dadurch kann das medizinische Personal den Druck an verschiedenen Stellen in Ihrer Speiseröhre messen. Der Katheter wird an ein Gerät angeschlossen, das diese Messungen zur Analyse aufzeichnet. Aber keine Sorge – dieser Katheter bleibt nur weniger als eine halbe Stunde in Ihrer Nase!
Dieser Test kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Ihre Schluckbeschwerden auf saurem Reflux oder etwas anderes zurückzuführen sind. Das Verfahren kann auch bei der Bestimmung des effektivsten Behandlungsschemas für Ihren sauren Reflux oder GERD hilfreich sein.
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